肺结核咯血70例治疗体会
参见附件。
[摘要] 目的 探讨肺结核咯血的治疗措施。方法 对70例维吾尔族肺结核咯血患者资料进行回顾性分析。 结果 肺结核咯血70例均属中、大量咯血的患者，经综合止血治疗，显效35例，有效15例，死亡4例。结论 肺结核咯血多累及肺功能、动脉系统高压比肺循环低压多见，在镇静、止咳、止血治疗的基础上，应用血管扩张药非常重要，可利瘀止血，同时不能忽视得当的护理措施，是决定抢救成败的关键因素之一。
[关键词] 肺结核咯血；治疗；护理
[中图分类号] R521 [文献标识码] B[文章编号] 2095-0616(2011)08-63-01
收集笔者所在医院2000～2005年间住院治疗70例肺结核咯血患者资料，并进行综合治疗分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
70例患者均为维吾尔族，其中男38例，女32例，年龄16～83岁，农民39例，工人12例，城镇居民16例。
1.2 临床症状
咳嗽伴咯血70例，1d咯血量为100～500mL者45例，1d咯血量为500mL以上者25例，伴有结核中毒症状者65例，合并慢支肺内感染者28例。
1.3 辅助检查
X线胸片：浸润性肺结核16例，纤维空洞性肺结核54例，痰涂片抗酸杆菌阳性者55例，血沉快者62例。
2 咯血的治疗
2.1 镇静剂的应用
消除患者紧张情绪，安定5～10mg口服或肌注，氯丙嗪10～15mg肌注，每日2次，必要时4～6h 1次，普鲁卡因50～100mg加入5%葡萄糖液250mL静点，每日2次。
2.2 镇咳药应用
有剧烈咳嗽者，给复方甘草合剂10～15mL口服，每日3～4次，可待因30mg口服或肌注。
2.3 止血药应用
咯血量小者，用止血敏、安络血、维生素K及云南白药等，可单独使用，也可联合使用；咯血较多者，选用立止血1KU肌注或静推 ......
[摘要] 目的 探讨肺结核咯血的治疗措施。方法 对70例维吾尔族肺结核咯血患者资料进行回顾性分析。 结果 肺结核咯血70例均属中、大量咯血的患者，经综合止血治疗，显效35例，有效15例，死亡4例。结论 肺结核咯血多累及肺功能、动脉系统高压比肺循环低压多见，在镇静、止咳、止血治疗的基础上，应用血管扩张药非常重要，可利瘀止血，同时不能忽视得当的护理措施，是决定抢救成败的关键因素之一。
[关键词] 肺结核咯血；治疗；护理
[中图分类号] R521 [文献标识码] B[文章编号] 2095-0616(2011)08-63-01
收集笔者所在医院2000～2005年间住院治疗70例肺结核咯血患者资料，并进行综合治疗分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
70例患者均为维吾尔族，其中男38例，女32例，年龄16～83岁，农民39例，工人12例，城镇居民16例。
1.2 临床症状
咳嗽伴咯血70例，1d咯血量为100～500mL者45例，1d咯血量为500mL以上者25例，伴有结核中毒症状者65例，合并慢支肺内感染者28例。
1.3 辅助检查
X线胸片：浸润性肺结核16例，纤维空洞性肺结核54例，痰涂片抗酸杆菌阳性者55例，血沉快者62例。
2 咯血的治疗
2.1 镇静剂的应用
消除患者紧张情绪，安定5～10mg口服或肌注，氯丙嗪10～15mg肌注，每日2次，必要时4～6h 1次，普鲁卡因50～100mg加入5%葡萄糖液250mL静点，每日2次。
2.2 镇咳药应用
有剧烈咳嗽者，给复方甘草合剂10～15mL口服，每日3～4次，可待因30mg口服或肌注。
2.3 止血药应用
咯血量小者，用止血敏、安络血、维生素K及云南白药等，可单独使用，也可联合使用；咯血较多者，选用立止血1KU肌注或静推 ......
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